Karbapenem dirençli enterobacteriaceae izolatlarında karbapenem direnç genlerinin Genexpert Carba Paneli ile değerlendirilmesi


Dizili Yelgin C.

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2022 - 2024

  • Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
  • Başlama Tarihi: Şubat 2022
  • Bitiş Tarihi: Temmuz 2024

Proje Özeti

Antibiyotikler, bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılan sağlık açısından büyük öneme sahip ve maalesef gereksiz yere de oldukça fazla kullanılan ilaçlardır. Dünyada evrensel bir sorun haline gelmeye başlayan antibiyotik direnci mortalite ve morbidite prevelansını  hızlı bir şekilde artırmakta ve ciddi ekonomik kayıplara neden olmaktadır. Günümüzde gelişen  antibiyotik direncinin en önemli nedenleri arasında antibiyotiklerin yaygın ve gereksiz kullanımı  ile bakterinin antibiyotiklere  karşı geliştirdiği direnç  mekanizmaları sayılabilir. Artan antibiyotik direnci ile tedavi edilemeyen bakteriyel enfeksiyonların artması yeni antibiyotiklerin geliştirilmemesi  ilerleyen yıllarda bizi çağlar öncesi umutsuzluğa  götürebilecek kadar ciddidir.

 Gram negatif  bakterilerde meydana gelen antibiyotik direncinden dolayı son çare olarak karbapenemler sık kullanılmaya başlanmıştır. Bu sık kullanım beraberinde antibiyotik  direnci gelişmesine neden olmuştur. Gram negatif bakteri  türlerinde karbapenem direncinin en önemli sebebi karbapenemaz yapımıdır. Sınıf A ( GES,SME,KPC) ,sınıf B (IMP, VIM, NDM) , sınıf D (OXA-48,  OXA-23 vb) karbapenemazların görülme sıklıkları bölgesel değişiklik göstersede dünyada yaygın olarak görülmektedir. Artan bu direnç sorununun en  önemli nedeni plazmid aracılığıyla karbapenemazları kodlayan genlerin bakteriler arasında taşınmasıdır. Global sorun haline gelen antibiyotik direncinde dünya sağlık örgütü (DSÖ) direncin önüne geçebilmek  için çeşitli politikalar geliştirmiştir. Ülkemizde de bu direnç sorunu hızla artmakta olup bu dirence karşı dünya sağlık örgütünün hazırlamış olduğu acil eylem planlarını geliştirip hızla uygulamaya devam etmektedir. Erzincan Mengücek Gazi Eğitim Araştırma Hastanesinde  çeşitli kliniklere başvuran ve yatan hastalardan alınan numunelerden    tespit edilen  karbapenem dirençli  Enterobacteriaceae  şuşlarında karbapenemaz direnç genlerinin GeneeXpertCarba_R paneli kullanılarak  araştırılması  hedeflenmektedir. Bu çalışmayla direnç genlerinin varlığının taranması ve moleküler karakterizasyonları amaçlanmıştır.