Çocukluk Çağı Dirençli Rolandik Epilepsisinde Yüksek Frekanslı Salınımların Tespiti, Epilepsi Tedavisindeki Önemi ve Analizi İçin Yazılım Geliştirilmesi


Cansu A., Kayıkçıoğlu T., Özdemir C., Özkan Kart P.

Türkiye Sağlık Enstitüleri Başkanlığı (TÜSEB) Araştırma Projesi, 2023 - 2025

  • Proje Türü: Türkiye Sağlık Enstitüleri Başkanlığı (TÜSEB) Araştırma Projesi
  • Başlama Tarihi: Eylül 2023
  • Bitiş Tarihi: Kasım 2025

Proje Özeti

Yüksek frekanslı salınımlar (HFO), nörofizyolojide, genel olarak nörobilimcileri ve özellikle de epileptologları büyüleyen yeni bir trend oluşturmaktadır. HFO ile ilgili ilk bilimsel çalışmalar 2011 yılında Kanada’da Montreal grubu tarafından oluşturulmuştur. Bu tarihten itibaren tüm dünyada patolojik yüksek frekanslı salınımlar (HFO'lar, >80 Hz) epilepsi için yeni biyobelirteçler olarak kabul edilmeye başlanmıştır. Gama bandındaki ve daha yüksek frekans bantlarındaki serebral aktivitenin, hafıza, dil ve bilişsel fonksiyonlar dahil olmak üzere daha yüksek beyin fonksiyonlarında önemli bir rol oynadığına inanılmaktadır. Scalp EEG kayıtlarındaki HFO'ların çocukluk çağının sentrotemporal dikenli iyi huylu epilepsisinde (Rolandik Epilepsi) nöbet aktivitesi ile ilişkili olduğu tespit edilmiştir. Epilepsinin ciddiyeti rolandik dikenlerden çok HFO'larla daha yakından ilişkili olup Scalp EEG'sinde HFO'ların varlığı bu hastalarda nöropsikolojik disfonksiyonun şiddetini yansıtabilir, nöbet aktivitesini öngörebilir ve tedavi etkinliğini belirleyebilir. Son yıllardaki uzman görüşleri rolandik epilepsili hastaların ilk nöbetinde bekle ve gör görüşünü benimsemiş olup hastaya göre değişen bireyselleştirilmiş tedavi yaklaşımını savunmaktadır. Hangi hastaya hangi ilacın başlanması gerektiği ve hangi ilacın diken dalga deşarjlarına nasıl etki ettiği henüz netlik kazanmamıştır. Biz de sunacağımız bu projede rolandik epilepsili hastalarda diken dalga deşarjları üzerinde bulduğumuz yüksek salınımlı frekansların tedavi etkinliğindeki rolünü belirlemeyi ve otomatik ripple saptama yazılım programının geliştirilmesini amaçladık. Bu yazılım programı, hem dirençli rolandik epilepsilerin hem de diğer epilepsi türlerinin tedavisinde yeni bir yaklaşım getirecektir.